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“酸湯子”致死背後:米酵菌酸中毒無特效藥,病死率四成以上

2020-10-14 08:44:39 編輯:王聰婕

針對“黑龍江一起家庭聚餐食用‘酸湯子’致多人死亡”一事,10月13日,黑龍江省疾病預防控制中心發文稱,經流行病學調查和疾控中心檢測後,在玉米麪中檢出高濃度米酵菌酸,同時在患者胃液中亦有檢出,初步定性為由椰毒假單胞菌污染產生米酵菌酸引起的食物中毒事件。

10月5日,黑龍江省雞西市雞東縣一家庭聚餐引發9人“酸湯子”中毒事件,目前事件已造成8人死亡。

黑龍江“酸湯子”事件並非今年以來第一起因食用米酵菌酸中毒死亡事件。此前曾報道,7月28日中午,廣東惠來縣神泉鎮11位顧客在“石頭腸粉店”食用河粉後,先後出現嘔吐、腹瀉等疑似食物中毒症狀,其中一人經醫治無效死亡。8月3日,惠來縣衞生健康局一名工作人員迴應,省疾控專家初步確定事件由米酵菌酸中毒引起。

記者檢索發現,原國家衞生部曾於1996年10月發佈椰毒假單胞菌酵米麪亞種食物中毒診斷標準及處理原則。文件稱,椰毒假單胞菌酵米麪亞種食物中毒主要中毒食品為發酵玉米麪製品、變質鮮銀耳及其他變質澱粉(糯米、小米、高粱米和馬鈴薯粉等)製品。

此類中毒多發生在夏、秋季節,食品因潮濕、陰雨天氣,貯存不當變質。中毒與進食量多少有關,未食用者不發病。此病發病急,潛伏期多數為2到24小時,主要症狀為上腹部不適,噁心、嘔吐(嘔吐物為胃內容物,重者呈咖啡色樣物),輕微腹瀉、頭暈、全身無力,重者出現黃疸、肝腫大、皮下出血、嘔血、血尿、少尿、意識不清、煩躁不安、驚厥、抽搐、休克。一般無發熱。

原國家衞生計生委辦公廳2014發佈的一份《關於加強夏秋季食源性疾病防控相關工作的通知》顯示,椰毒假單胞菌酵米麪亞種是我國學者於1977年發現的一種高致死性的食源性致病菌。該菌產生的米酵菌酸是引起嚴重的中毒和死亡的主要原因,米酵菌酸是一種小分子脂肪酸,耐熱性極強,即使用100℃的開水煮沸或用高壓鍋蒸煮也不能破壞其毒性,進食後即可引起中毒,對人體的肝、腎、心、腦等重要器官均能產生嚴重損害。

此類中毒大部分與某些地方特色食品有關,如吊漿粑、酵米麪等,它們的製作具有一個共同的特點,即都需要經過長時間發酵或浸泡,過程中一旦被椰毒假單胞菌酵米麪亞種污染,就容易引起中毒。

該通知介紹,2014年6月,我國南方地區發生1起因進食家庭自制發酵米麪製品“吊漿粑”引起的嚴重食源性疾病事件,造成20人中毒,6人死亡。經當地疾控機構調查,確定該事件為椰毒假單胞菌酵米麪亞種導致。2010年以來,國家食品安全風險評估中心通過食源性疾病暴發報告系統共收到椰毒假單胞菌酵米麪亞種引發的中毒事件報告5起,患病人數47人,其中死亡16人,中毒食品主要是家庭自制發酵面米制品。隨着社會和經濟發展,我國由椰毒假單胞菌酵米麪亞種引起的中毒事件已較少見,但在依然保持傳統飲食習慣的地區仍時有發生,由於對米酵菌酸無特效解毒藥物,一旦中毒,病死率高達40%-100%。

該通知曾提示:

1.鑑於食用發酵米麪食品容易引發米酵菌酸中毒,且中毒後無特效救治藥物,病死率高,建議謹慎製作和食用此類食品。

2.如一定要製作發酵米麪食品,務必注意勤換水,保持衞生,保證食物無異味產生。如發現食品出現粉紅、綠、黃綠、黑等各色黴斑,切記不能食用。

3.食用發酵米麪食品後,一旦發生身體不適,要立即停止食用可疑食品,儘早就近就醫。

4.如發生中毒,應對患者及時催吐、洗胃、清腸,並根據症狀的輕重予以對症治療。吃過相同食品但未發病的人,也應儘早催吐、洗胃、清腸。

記者:朱雷 林珏瑤

來源:澎湃新聞

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